Un studiu recent realizat de Schulze si colab., Publicat in numarul din martie al Journal of Psychiatric Research , sugereaza ca injectiile cu Botox imbunatatesc depresia. Cum? Poate din cauza efectului de feedback facial sau ,,proprioceptiei emotionale”.

Ce este Botox?

Toxina botulinica este o neurotoxina puternica, ceea ce inseamna ca dauneaza sau afecteaza functionarea nervilor.

Produsa de mai multe bacterii ( in principal , Clostridium botulinum), toxina botulinica este responsabila pentru o boala rara , dar uneori mortale numita botulism (e. G ., Botulism foodborne). Desigur, botulismul alimentar este asociat de obicei cu conservele alimentare necorespunzatoare.

Mecanismele actiunilor toxinei botulinice sunt complexe. Mai simplu spus, acestea implica prevenirea eliberarii neurotransmitatorului acetilcolina la jonctiunea neuromusculara, unde se intalnesc celulele musculare si neuronii motori. Actiunea toxinei poate avea consecinte periculoase, mai ales atunci cand are ca rezultat blocarea transmiterii mesajelor intre nervi si muschii importanti, precum cei care ne ajuta sa respiram.

Dar daca am injecta o cantitate mica de toxina in muschii responsabili de, sa zicem, liniile incruntate? Intr-adevar, multi oameni sunt constienti de utilizarile acestei toxine in scopuri cosmetice (cum ar fi injectiile cu OnabotulinumtoxinA, cunoscute sub numele de Botox), cum ar fi pentru relaxarea si inmuierea muschilor care cauzeaza ridurile faciale.

Ceea ce este posibil ca unii oameni sa nu stie este ca injectiile cu Botox sunt, de asemenea, utilizate pentru gestionarea altor afectiuni, inclusiv hiperhidroza (transpiratie excesiva), dureri de cap de migrena, incontinenta urinara, anumite afectiuni oculare (de exemplu, ochi lenesi, contractii ale ochilor, ochi incrucisati), precum si ca alte tipuri de contractie musculara excesiva si rigiditate (de exemplu, distonie cervicala, care este un tip dureros de spasm al gatului).

Cum influenteaza Botox starea de spirit si simptomele depresive?

O noua utilizare a injectiilor cu Botox a fost in tratamentul depresiei . Da, depresie. De exemplu, rezultatele unui studiu randomizat, controlat cu placebo , publicat in 2014, au aratat ca injectiile cu Botox in muschii fetei (muschii ondulatorului si muschii procerus) au redus simptomele depresive . Rata de raspuns (reducerea cu 50% sau mai mare a scorurilor Montgomery-Asberg Depression Rating Scale), masurata la sase saptamani dupa injectii, a fost de 15% in grupul cu injectii placebo, dar de 52% in grupul cu injectie cu Botox.

Deci, cum ar putea injectiile cu Botox sa reduca depresia? O explicatie, numita ipoteza feedbackului facial , implica modul in care modificarile expresiilor faciale afecteaza creierul.

De exemplu, cand ne incruntam, suntem mai predispusi sa evaluam stimulii neplacuti (de exemplu, o imagine a unui cuplu care se cearta) mai negativ decat de obicei. Intr-adevar, contractarea muschilor faciali (de exemplu, muschii utilizati pentru exprimarea emotionala a furiei sau a durerii) poate afecta activitatea sistemului nervos autonom , rezultand modificari ale transpiratiei, tensiunii arteriale, ritmului cardiac etc. Injectiile cu botox pot interfera cu aceste efecte. Cum? Prin semnalizarea catre terminatiile nervului trigemen in fata – nervii potential implicati in detectarea tensiunii si durerii musculare – ,,o ameliorare a stresului fizic, ducand la scaderea stresului emotional. ” Pe scurt, injectiile cu Botox rup bucla de feedback de la anumiti muschi faciali – muschii care comunica creierului ca cineva se simte furios, trist, mizerabil etc.

Retineti ca au fost sugerate si alte mecanisme pentru efectele pozitive ale Botox asupra depresiei. Acestea constau, printre altele, in efectele Botoxului asupra sistemului nervos central prin diferite cai directe si indirecte, o mai buna constientizare de sine (mai mare incredere in sine si satisfactie datorita aspectului imbunatatit ) si interactiuni sociale modificate (de exemplu, cele care apar mai relaxat si fericit fiind mai abordabil).

Meta-analiza: injectii cu Botox pentru tratamentul depresiei

Investigatia realizata de Schulze si colegii este o revizuire si meta-analiza a studiilor clinice randomizate ale toxinei botulinice injectate in glabela – regiunea glabelara este o parte a fruntii dintre sprancene – pentru gestionarea depresiei.