Torsiunea testiculara este o afectiune extrem de dureroasa si o urgenta medicala. Barbatii au doua testicule tinute in scrot, care sunt furnizate cu sange prin intermediul cordonului spermatic. Acest cordon se poate rasuci, intrerupand alimentarea cu sange a testiculului. Pe langa durere, torsiunea testiculara prezinta un risc sever pentru testicul. Tratamentul medical prompt poate ajuta la reluarea fluxului sanguin normal si a pozitiei testiculelor.
Deformare Clapper Clopot
Marea majoritate a barbatilor si baietilor care dezvolta torsiune testiculara au deja o afectiune numita deformare a clapperului, desi este posibil sa nu fie constienti de acest lucru pana cand nu apare torsiune. In anatomia normala, testiculele sunt atasate ferm de interiorul scrotului cu tesut conjunctiv. Acest lucru ii impiedica sa se miste. Persoanele cu deformare a clapperului au tesut conjunctiv mai slab intre testicule si scrot, sau deloc. Ca atare, testiculele au mai multa libertate de miscare in scrot, facandu-le mai susceptibile de a se rasuci.
Alte cauze de torsiune testiculara
Torsiunea testiculara poate aparea la un barbat dupa un eveniment care nu ar provoca afectiunea la altul, cum ar fi o lovitura sau o alta leziune a testiculelor. Exercitiile fizice si sportul pot provoca, de asemenea, rasucirea testiculelor sau pot aparea in timpul somnului. In timpul pubertatii, testiculele cresc intr-un ritm foarte rapid si se stie ca acest lucru provoaca torsiune testiculara. Expertii cred ca vremea rece ii face pe unii barbati mai probabil sa dezvolte aceasta afectiune.
Oameni in pericol
Deoarece testiculele lor cresc intr-un ritm rapid, baietii adolescenti prezinta cel mai mare risc de a dezvolta o torsiune testiculara. Afectiunea este cel mai probabil sa apara intre 12 si 18 ani. Persoanele care au suferit torsiune testiculara inainte au mai multe sanse sa dezvolte afectiunea din nou. Uneori, un barbat poate simti dureri intermitente in testiculele cauzate de rasucirea organelor si apoi corectarea. Acest lucru creste riscul de a dezvolta o torsiune de urgenta. Un istoric familial de torsiune creste, de asemenea, riscul.
Simptome
Cel mai frecvent simptom al torsiunii testiculare este durerea, adesea severa, in testicule si scrot. Afectiunea poate provoca, de asemenea, umflarea sau inflamarea scrotului. Testiculul afectat poate sta mai sus decat de obicei sau se poate odihni intr-un unghi neobisnuit. Torsiunea testiculara poate provoca, de asemenea, durere in abdomen, greata, varsaturi si febra. Masculul poate avea, de asemenea, o nevoie frecventa de a urina.
Complicatii
Torsiunea testiculara prezinta un risc grav pentru testicul, deoarece intrerupe alimentarea cu sange. Daca este lasat netratat suficient de mult timp, testiculul poate suferi leziuni permanente. In cel mai rau caz, acest lucru poate duce la moartea tesutului testicular, moment in care medicii ar putea fi nevoiti sa indeparteze testiculul. In alte cazuri, deteriorarea testiculului poate impiedica functionarea corecta a acestuia, cauzand probleme cu fertilitatea.
Diagnostic
Medicii pot diagnostica adesea torsiunea testiculara prin examinarea fizica a organelor genitale si a abdomenului. Ei pot efectua, de asemenea, un simplu test reflex: atunci cand medicul freaca interiorul coapsei barbatului, testiculele pacientului ar trebui sa se miste in sus. Lipsa miscarii ar putea indica torsiune testiculara. Un test de urina sau o scanare cu ultrasunete a testiculelor poate, de asemenea, diagnostica afectiunea. Daca aceste analize sunt neconcludente sau barbatul are simptome de ceva timp, iar medicul este ingrijorat sa intarzie in continuare, el sau ea poate opta pentru a opera imediat si a diagnostica in timpul interventiei chirurgicale.
Tratament
Torsiunea testiculara necesita interventie chirurgicala. Desi medicul poate fi capabil sa dezvolte manual testiculul, este posibil ca torsiunea sa reapare fara operatie. In timpul interventiei chirurgicale, chirurgul face o mica taietura in scrot. Testiculul si cordonul spermatic sunt nerasucite si readuse la pozitia lor normala. Cuserea testiculului de scrot va ajuta la prevenirea recidivei. Daca testiculul este grav deteriorat, poate fi necesar sa il indepartati complet.
Cand sa cautati ajutor
Orice durere, umflare sau modificare a aspectului testiculelor necesita evaluarea de catre un medic. Cu toate acestea, este, de asemenea, important sa cautati ajutor daca durerea testiculelor vine si dispare, chiar daca persoana are un singur episod. Acest lucru poate indica o torsiune intermitenta, in care testiculele se rasucesc si se desfac singure. Experimentarea torsiunii intermitente face ca dezvoltarea torsiunii testiculare complete sa fie mult mai probabila, deoarece indica faptul ca testiculele se pot misca liber in scrot.
Prevenirea
Deoarece torsiunea testiculara nu are intotdeauna o cauza clara, prevenirea este dificila. Cu toate acestea, daca se stie ca un baiat sau un barbat are o deformare a clapei clopotelului, interventia chirurgicala pentru a fixa testiculele in pozitie le poate impiedica sa se rasuceasca. Purtarea unei cupe de protectie in timpul sportului poate ajuta, de asemenea, la prevenirea torsiunii testiculare.
Prognoza
Prognosticul pentru o persoana cu torsiune testiculara depinde de cat timp trece intre aparitia simptomelor si interventia chirurgicala. Daca medicii trateaza cu promptitudine torsiunea, ei pot deseori sa inverseze situatia fara leziuni de durata a testiculului. Cu cat este mai mult timp intre vatamare si interventie chirurgicala, cu atat este mai probabil ca medicul sa fie nevoit sa indeparteze testiculul. Dupa 12 ore, sansele de a salva testiculul sunt de doar 25%.
